Советская районая больница

Автономное учреждение Ханты-Мансийского автономного округа - Югры

Советская районная больница
Диспетчер скорой помощи

03 или 3-10-56

Регистратура

Детская
6-22-00
Женская
3-68-70
Стоматология
3-22-21
Отделение платных услуг

3-70-26
Единый номер Call-центра

5-55-33
Уважаемые жители! С 15.05.2018 года начинает работать единый телефон регистратур детской, женской, взрослой поликлиник АУ "Советская районная больница" 55533.

Стационарная служба

Правила приема и госпитализации пациентов в приемном отделении Советской районной больницы.

1. Общие положения.

1.1 Госпитализации в стационарные отделения Советской районной больницы подлежат пациенты, требующие оказания специализированной медицинской помощи в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение.

1.2 В Советской районной больнице функционируют следующие стационарные отделения: 1 хирургическое отделение на 13 коек и 2 хирургические отделение на 12 коек, терапевтическое отделение на 25 коек, неврологическое отделение на 20 коек, детское отделение на 23 койки, акушерское на 10 коек с отделением новорожденных на 10 коек, гинекологическое отделение на 20 коек, патологии беременности на 15 коек, анестезиологии и реанимации на 6 коек. Отделение дневного стационара на 95 пациенто-мест, дневной стационар в Агиришской, Зеленоборской и Коммунистической врачебных амбулаториях на 50 пациенто-мест.

1.3 Госпитализация осуществляется в экстренной и плановой форме.

1.3.1 Экстренная госпитализация производится при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента.

1.3.2 Плановая госпитализация производится при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой для жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшения состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью в случаях, когда требуется использование специальных методов и сложных медицинских технологий.

1.4 Госпитализация в стационарные отделения Советской районной больницы производится через приемное отделение. Госпитализация пациентов акушерское отделения производится напрямую, минуя пребывание в приемном отделении, для чего в этих отделениях организуется приемное помещение и санитарный пропускник.

1.5 Госпитализация в отделение дневного стационара осуществляется только в плановом порядке. В отделение дневного стационара госпитализируются пациенты, состояние которых требует проведения медицинского наблюдения и лечения в дневное время, но не требует круглосуточного медицинского наблюдения и лечения.

1.6 Плановая госпитализация осуществляется в порядке очередности, причем срок ожидания плановой госпитализации не должен превышать 14 дней.

1.7 Госпитализация осуществляется по направлению врача поликлиники, врача (фельдшера) скорой медицинской помощи, а также без направления при состояниях, угрожающих жизни пациента.

1.8 Госпитализации подлежат только пациенты, выразившие согласие на лечение в условиях стационара и подписавшие информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство (госпитализацию), за исключением случаев госпитализации несовершеннолетних или недееспособных граждан, и случаев госпитализации по жизненным показаниям пациентов, которые в силу тяжести состояния не могут выразить свою волю.

1.9 Госпитализация производится, при предъявлении документа, удостоверяющего личность пациента и страхового медицинского полиса, за исключением случаев экстренной госпитализации пациента.

1.10 Госпитализация несовершеннолетнего, не достигшего возраста 15 лет, и недееспособного гражданина производится только в присутствии и с согласия законного представителя.

1.11 Каждый пациент поступивший (обратившийся) в приемное отделение за оказанием медицинской помощи регистрируется в журнале приема больных и отказов в госпитализации (Ф № 001/у).

1.12 Срок пребывания пациента в приемном отделении, как правило, не должен превышать 2-х часов.

1.13 Все поступившие (обратившиеся) в приемное отделение пациенты осматриваются дежурным врачом приемного отделения.

1.14 Верхнюю одежду, обувь, документы и прочие вещи, при отсутствии возможности передать их родственникам, пациент (законный представитель) сдает дежурной медицинской сестре приемного отделения под расписку согласно описи сдаваемых вещей. Хранение вещей и ценностей пациента осуществляется в соответствии с положением о хранении вещей и ценностей в Советской районной больнице.

1.15 На каждого госпитализируемого пациента оформляется один из следующих документов: медицинская карта стационарного больного (Ф. № 003/у), медицинская карта прерывания беременности (Ф. № 003-1/у), история родов (Ф. № 096/у)

1.16 Находясь на стационарном лечении пациент может пользоваться личным бельем, одеждой и обувью, если это не противоречит санитарно-противоэпидемическому режиму.

1.17 При госпитализации пациента дежурный персонал приемного отделения обязан проявлять к нему чуткость и внимание, осуществлять транспортировку с учетом тяжести состояния его здоровья и сопровождать пациента в соответствующее отделение с личной передачей его дежурной медицинской сестре.

2. Плановая госпитализация пациентов.

2.1 Плановая госпитализация пациентов осуществляется с 07:00 до 14:00 часов по рабочим дням по графику:

2.1.1 Гинекологическое отделение (медицинские аборты) — 07:00-08:00;

2.1.2 Гинекологическое отделение, палаты патологии беременности — 09:00-10:00;

2.1.3 Отделение дневного стационара (взрослые) — 10:00-11:00;

2.1.4 Отделение дневного стационара (дети) — 14:00-15:45 (пн.,вт.,ср.), 08:00-09:45 (чт.,пт.)

2.1.5 Неврологическое отделение — 12:00-13:00;

2.1.6 Детское отделение — 10:00-11:00;

2.1.7 Терапевтичекое отделение — 11:00-12:00;

2.1.8 Хирургическое отделение — 08:00-09:00.

2.2Плановая госпитализация производится по согласованию с заведующим профильным отделением при наличии мест.

2.3 Для госпитализации пациент (законный представитель) предоставляет:

2.3.1 Документ, удостоверяющий личность (паспорт, свидетельство о рождении и др.);

2.3.2 Страховой медицинский полис;

2.3.3 Направление на госпитализацию установленной формы;

2.3.4 Результаты необходимых для госпитализации лабораторных и инструментальных исследований. В обязательном порядке предоставляются результаты обследования на:

туберкулез (флюорография-действительна в течение года) — всем взрослым пациентам;

маркеры вирусных гепатитов В и С, сифилис — в случае оперативного лечения, взрослым пациентам;

кишечные инфекции — дети до 2 лет и сопровождающие лица (результаты действительны в течение 2 недель до госпитализации);

справка об отсутствии контактов с инфекционными больными в течение 21 дня до госпитализации — всем детям;

прививочный статус ребенка (количество сделанных прививок, дата последней прививки против полиомиелита и название вакцины) — всем детям.

2.3.5 Прочие обследования зависят от характера заболевания и предполагаемого медицинского вмешательства у госпитализируемого пациента.

2.4 Ожидание пациента, явившегося на госпитализацию в соответствии с указанным в п. 2.1 графиком не должно превышать 1 часа.

2.5 Врач приемного отделения:

2.5.1 Проверяет наличие и правильность оформления необходимых для госпитализации документов;

2.5.2 Контролирует обоснованность направления на плановую госпитализацию.

2.5.3 Согласовывает госпитализацию с заведующим профильным отделением.

2.5.4 Осматривает пациента на предмет выявления противопоказаний для плановой госпитализации, при этом в обязательном порядке: осматриваются кожные покровы, зев, измеряется температура тела, артериальное давление, частота сердечных сокращений и пульса, частота дыхательных движений, масса тела, рост, проводится осмотр на педикулез и чесотку с отметкой в истории болезни, собирается эпидемиологический анамнез;

2.5.5 Производит запись в медицинской карте стационарного больного с отражением результатов осмотра;

2.5.6 Получает у пациента (законного представителя) письменное информированное согласие на медицинское вмешательство (госпитализацию);

2.6 В случае отказа пациенту в госпитализации врач приемного отделения в журнале приема больных и отказов в госпитализации делает запись о причинах такого отказа, причины отказа указываются и в направлении на госпитализацию.

3. Прием и госпитализация пациентов по экстренным и неотложным показаниям.

3.1 В случае жизнеугрожающего состояния пациент госпитализируется напрямую в отделение анестезиологии и реанимации, где производятся все необходимые медицинские вмешательства и оформление медицинской документации.

3.2 Поступившие (обратившиеся) в экстренном порядке пациенты незамедлительно осматриваются дежурным врачом приемного отделения.

3.3 Максимальное время пребывания в приемном отделении (осмотр, заполнение первичной медицинской документации, диагностический поиск) не должно превышать двух часов, а в случае оказания неотложной помощи в условиях приемного отделения и оценки ее результатов, при последующем направлении на амбулаторное лечение — 3-х часов. Дальнейшее обследование должно проводиться в профильном отделении с привлечением необходимых врачей — специалистов и выполнением лабораторных и инструментальных исследований.

3.4 В случае, если время ожидания пациента в приемном отделении превышает 30 минут — пациент сопровождается и размещается в палате наблюдения.

3.5 При поступлении пациента, состояние которого не позволяет ему выразить свою волю, а госпитализация необходима по экстренным показаниям, решение о госпитализации принимает консилиум врачей (не менее 3-х человек), о чем производится соответствующая запись в медицинской документации, которая подписывается всеми участниками консилиума. При невозможности собрать консилиум решение о госпитализации принимает дежурный врач приемного отделения с внесением такого решения в медицинскую документацию пациента и последующим уведомлением заведующего приемным отделением, заместителя главного врача по медицинской части и пациента (законного представителя).

3.6 В случае поступления пациента, в отношении которого имеются достаточные основания полагать, что вред его здоровью причинен в результате противоправных действий, сведения о таком пациенте сообщаются дежурному МОМВД России «Советский» по телефону «02».

3.7 В случае, если у пациента отсутствуют документы и установить его личность не представляется возможным, данные о «неизвестном» сообщаются дежурному МОМВД России «Советский» по телефону «02» с внесением соответствующей отметки в медицинской карте стационарного больного.

3.8 В случае выявления в приемном отделении пациента с инфекционным заболеванием, его перенаправляют в приемное помещение инфекционного отделения, составляется «Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку» (Ф. № 58/у), случай регистрируется в «Журнале учета инфекционных заболеваний» (Ф. № 60/у). «Экстренное извещение» в течение 12 часов передается в филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии по Советскому району и г. Югорску».

3.9 В случае отказа пациента (законного представителя) от показанной госпитализации, больному оказывается необходимая медицинская помощь, в журнале приема больных и отказов в госпитализации производится соответствующая запись, оформляется отказ от госпитализации в письменной форме, обеспечивается передача информации о таком пациенте в регистратуру поликлиники.

3.10 Если в процессе оказания медицинской помощи экстренно поступившего (обратившегося) пациента выясняется, что он не нуждается в госпитализации, то после оказания такому пациенту необходимой медицинской помощи он направляется на амбулаторное лечение. При этом оформляется вкладыш в амбулаторную карту, подтверждающий факт обращения за медицинской помощью в приемное отделение и содержащий информацию об объеме оказанной медицинской помощи.

3.11 Дежурный врач приемного отделения:

3.11.1 Проводит медицинскую сортировку при массовых поступлениях;

3.11.2 Тщательно осматривает пациента;

3.11.3 Назначет необходимое для уточнения диагноза обследование больного, в том числе консультации специалистов;

3.11.4 Обеспечивает, в случае необходимости, консультацию врача-специалиста;

3.11.5 Устанавливает предварительный диагноз;

3.11.6 Производит запись в истории болезни с отражением результатов осмотра;

3.11.7 Назначает лечение и оценивает его эффективность при оказании экстренной и неотложной медицинской помощи;

3.11.8 Проводит динамическое наблюдение за пациентами с неясным клиническим диагнозом в палате наблюдения;

3.11.9 Решает вопрос о необходимости стационарного либо амбулаторного лечения у экстренно поступивших либо самостоятельно обратившихся пациентов;

3.11.10 Определяет показания для госпитализации;

3.11.11 Получает у пациента (законного представителя) письменное информированное согласие на медицинское вмешательство (госпитализацию);

3.11.12 Определяет профильное отделение для госпитализации;

3.11.13 Выбирает способ транспортировки;

3.11.14 Решает вопрос о необходимости санитарной обработки;

3.11.15 Своевременно и качественно оформляет необходимую медицинскую документацию;

3.11.16 В случае отказа пациента от показанной по состоянию здоровья госпитализации - получает отказ от госпитализации в письменном виде с последующей передачей информации о таком пациенте в амбулаторную службу.

3.12 Медицинская сестра постовая приемного отделения:

3.12.1 Принимает и регистрирует поступающих больных в журнале приема больных и отказов в госпитализации (Ф. № 001/у);

3.12.2 Вызывает дежурного врача приемного отделения;

3.12.3 Проводит санитарную обработку, либо непосредственно контролирует ее проведение младшим медицинским персоналом;

3.12.4 Оформляет титульный лист медицинской карты стационарного больного (медицинской карты прерывания беременности, истории родов) (Ф. № 003/у, Ф. № 003-1/у, Ф. № 096/у) и статистическую карту выбывшего из стационара;

3.12.5 Делает отметки об осмотре на педикулез и чесотку, отмечает дату прохождения флюорографии;

3.12.6 Знакомит поступающего в стационар пациента с правилами поведения и правилами внутреннего распорядка в больнице, после чего предлагает ему расписаться в соответствующей графе медицинской карты стационарного больного;

3.12.7 По поручению дежурного врача приемного отделения сообщает дежурному МОМВД России «Советский» по телефону «02» о поступлении пациента, в отношении которого имеются достаточные основания полагать, что вред его здоровью причинен в результате противоправных действий;

3.12.8 По назначению дежурного врача приемного отделения выполняет соответствующие лечебные мероприятия;

3.12.9 По поручению врача производит антропометрические измерения, измерение температуры тела, артериального давления, подсчет пульса, производит снятие электрокардиограммы, забор биологического материала на исследование, вызывает консультантов;

3.12.10 Заполняет квитанцию о сданных больным вещах;

3.12.11 Обеспечивает хранение вещей и ценностей госпитализированных пациентов в вечернее, ночное время, выходные и праздничные дни;

3.12.12 Передает сведения о пациентах отказавшихся от показанной экстренной госпитализации в регистратуру поликлиники для осуществления активного вызова.

4. Особенности приема и госпитализации детей в приемном отделении.

4.1 Максимальное время пребывания в приемном отделении (осмотр, заполнение первичной медицинской документации, диагностический поиск) ребенка не должно превышать одного часа. Дальнейшее обследование должно проводиться в профильном отделении с привлечением необходимых врачей — специалистов и выполнением лабораторных и инструментальных исследований.

4.2 Все дети, поступившие (обратившиеся) в приемное отделение в экстренном порядке сопровождаются в палату наблюдения вне зависимости от предполагаемого периода ожидания.

4.3 Проведение лечебных мероприятий детям, экстренно доставленным (обратившимся) в приемное отделение, производится только в условиях профильного отделения стационара, кроме устранения жизнеугрожающих состояний.

4.4 Госпитализация несовершеннолетнего, не достигшего возраста 15 лет, и недееспособного гражданина производится только в присутствии и с согласия законного представителя. В случае отсутствия законного представителя, последний в кратчайшие сроки извещается об этом любым доступным способом. Отсутсвие законного представителя не является препятствием к оказанию экстренной помощи ребенку, при этом решение о медицинском вмешательстве принимается консилиумом врачей в соотвтетствии с п. 3.5 настоящих Правил.

4.5 В случае поступления ребенка с травмой (вне зависимости от характера, тяжести и локализации), ребенка без сопровождения взрослых - сведения о таких пациентах сообщаются дежурному МОМВД России «Советский» по телефону «02».

4.6 После осмотра дежурным врачом приемного отделения каждый ребенок должен быть осмотрен дежурным педиатром.

4.7 Врач, принимающий больного ребенка, решает вопрос о неоходимости и возможности ухода за таким ребенком его родственниками, а также о необходимости пребывания родственника во время транспортировки ребенка в отделение.

5. Особенности проведения медицинского освидетельствования.

5.1 В случае доставления сотрудниками правоохранительных органов в приемное отделение пациента для проведения освидетельствования на состояние опьянения (медицинского осмотра с целью определения противопоказаний для содержания в камере административного задержания) дежурный врач приемного отделения в максимально короткий срок должен:

5.1.1 Оформить в письменной форме добровольное информированное согласие на медицинское вмешательство, либо отказ от такового;

5.1.2 Провести освидетельствование (осмотр) в соответствии с действующими нормативно-правовыми актами;

5.1.3 Оформить результаты освидетельствования (осмотра) надлежащим образом в соответствии с действующими нормативно-правовыми актами.

По вопросам организации работы стационарной службы Вы можете обратиться к и.о. заместителя главного врача по медицинской части Семенюку Виталию Александровичу: понедельник – среда с 10:00 до 11:30 часов, четверг — пятница с 15:00 до 16:00 часов, телефон 6-24-50, 8 (908) 880-39-26.