Периодический медицинский осмотр

Нормативно-законодательная база:

Приказ  Министерства Здравоохранения РФ № 29н от 28 января 2021 г. «Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса РФ, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работами, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры» (с изменениями).

Цель:

динамическое наблюдение за состоянием здоровья работников, своевременное выявление начальных форм профессиональных заболеваний, ранних признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов рабочей среды, трудового процесса на состояние здоровья работников в целях формирования групп риска развития профессиональных заболеваний, выявление медицинских противопоказаний к осуществлению отдельных видов работ.

Медицинский осмотр проводится в отношении:

работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах), на работах, связанных с движением транспорта, а также работников организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, медицинских организаций и детских учреждений, а также некоторых других работодателей, которые проходят указанные медицинские осмотры в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний.

Необходимые документы:

-     Паспорт (или другой документ установленного образца, удостоверяющий его личность);

-     Направление, выданное работодателем (скачать образец);

-     Решение врачебной комиссии, проводившей обязательное психиатрическое освидетельствование (в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации).

-     Иногородним гражданам необходимо иметь при себе справку от врача-психиатра и врача-психиатра-нарколога, выданную по месту постоянной регистрации.

Условия оплаты:

Периодический медицинский осмотр проводится за счет средств работодателя (статья 212, 213 ТК РФ).

Периодический медицинский осмотр включает в себя следующие осмотры и обследования врачами-специалистами, инструментальное и лабораторные исследования:

Всем обследуемым в обязательном порядке проводятся:

-      общий анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, скорость оседания эритроцитов);

-     клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка);

-     электрокардиография в покое,  измерение артериального давления на периферических артериях проводится для граждан в возрасте 18 лет и старше;

-     определение уровня общего холестерина в крови проводится для граждан в возрасте 18 лет и старше;

-     исследование уровня глюкозы в крови натощак проводится для граждан в возрасте 18 лет и старше;

-     определение относительного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 18 до 40 лет включительно.

-     определение абсолютного сердечно-сосудистого риска - у граждан в возрасте старше 40 лет;

-     флюорография или рентгенография легких в двух проекциях (прямая и правая боковая) для граждан в возрасте 18 лет и старше. Флюорография, рентгенография легких не проводится, если гражданину в течение предшествующего календарного года проводилась флюорография, рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография органов грудной клетки;

-     измерение внутриглазного давления при прохождении периодического осмотра, начиная с 40 лет;

-     осмотр врача-терапевта, врача-невролога, врача-психиатра и врача-нарколога;

-     женщины проходят осмотр врачом - акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследования, ультразвуковое исследование органов малого таза;

-     женщины в возрасте старше 40 лет проходят маммографию обеих молочных желез в двух проекциях. Маммография не проводится, если в течение предшествующих 12 месяцев проводилась маммография или компьютерная томография молочных желез.

-     Иные исследования и осмотры врачей-специалистов проводятся в случаях, установленных приложением № 1 к  приказу № 29н.

Кратность проведения периодического осмотра

Периодические осмотры проводятся не реже чем в сроки, предусмотренные к приложением № 1 к  приказу № 29н. Частота определяется типами вредных и (или) опасных производственных факторов, воздействующих на работника, или видами выполняемых работ. Работники в возрасте до 21 года проходят периодические осмотры ежегодно.

Порядок проведения медицинского осмотра:

-     Периодический медицинский осмотр проводится на основании договора (контракта), заключенного с представителем нанимателя (работодателем), в соответствии с поименными списками и календарным планом проведения медицинского осмотра, предусмотренного условиями договора (контракта).

-     Осмотр врачами специалистами проводится в установленные часы приема при наличии паспорта или иного документа, удостоверяющего личность.

-     При наличии сниженного зрения и использования очков или контактных линз, при посещении офтальмолога необходимо иметь при себеочки или контактные линзы, контейнер для линз, знать оптическую силу линз.

-     График работы специалистов рекомендуется уточнить в регистратуре отделения платных медицинских услуг (телефон 3-70-26) в день приема.

-     На основании проведенных осмотров и результатов обследований председатель врачебной комиссии, врач-профпатолог выносит заключение о наличии или отсутствии медицинских противопоказаний к работе.

Медицинский документ по результатам медицинского осмотра:

Заключение по результатам периодического медицинского осмотра.

Стоимость:

Стоимость периодического медицинского осмотра зависит от указанных работодателем конкретных вредных производственных факторов  и видов работ (приложение 1, приказа № 29н).

Длительность прохождения:

Один-три дня.  Время прохождения периодического осмотра увеличивается при необходимости проведения бактериологических или иммунологических исследований, исследований, требующих предварительной записи или специальной подготовки  (УЗИ, ФГДС, спирографии и др.),

Отказ от медицинского осмотра:

При отказе от прохождения периодического медицинского осмотра или от прохождения хотя бы одного из осмотров или обследований врачами-специалистами, инструментальных и лабораторных исследований, медицинский осмотр считается незавершенным, и медицинское заключение не оформляется.