Описторхоз — молчаливая эпидемия

Ежегодно, с началом «рыбного сезона» врачи и местная общественность начинают бить тревогу по поводу заражения людей опасными и коварными глистными заболеваниями — описторхозом и дифиллоботриозом, призывая население соблюдать профилактические меры при употреблении в пищу речной рыбы. На то у представителей медицины есть все обоснованные причины: водоемы нашего региона на 80 % и более поражены личинками сибирской двуустки (описторх). 

Наверное, большинство знает, что описторхоз и дифиллоботриоз – это глистные заболевания человека и животных, переносчиками которых является речная рыба.  

Первое, что следует знать — откуда ждать угрозы. Стать жертвой паразитов можно при употреблении в пищу сырой (патанка, строганина), недостаточно обработанной, слабосолёной и вяленой рыбы.

Также вы — в зоне риска, если готовите рыбные блюда, используя не чистый инвентарь для разделки рыбы. Ближе, чем хотелось бы, познакомиться с паразитом можно при несоблюдении правил личной гигиены во время разделки сырой рыбы или после ее окончания, а также при снятии пробы во время приготовления рыбных блюд. Либо питаясь там, где к требованиям санитарии относятся скептически. Даже роллы могут таить в себе угрозу, если покупать их в не заслуживающих доверия местах.

Промежуточными «хозяевами» для описторхов являются моллюски. Яйца паразитов заглатываются моллюсками и вместе с кормом попадают в желудочно-кишечный тракт, где превращаются в личинки. Из моллюсков выходят тысячи личинок, которые свободно плавают в воде. Несмотря на это, они не являются опасными для человека. Поэтому через воду описторхозом заразиться нельзя.

Дополнительным «хозяином» является рыба карповых пород. Вопреки существующему мифу, в хищной рыбе описторхоз также может встречаться, тем более щука и сырок нередко обитают в тех же самых водоемах, что и карповые, поэтому заразиться описторхисами им ничто не мешает.

В рыбе личинки локализуются в мускулатуре, глазах и других органах. При употреблении рыбы, зараженной личинками описторха, человек или животное становится окончательным «хозяином».

Попадая в организм человека, личинки проникают в желчные протоки, где они в течение 3-4 недель достигают половой зрелости и начинают откладывать яйца. Отравление происходит продуктами их жизнедеятельности. Паразиты проникают в печень, желчный пузырь, поджелудочную железу, вызывая тяжелейшее заболевание. Скопление паразитов в желчных протоках способствует их закупорке, нарушению оттока желчи и деформации протока.

Продолжительность жизни паразита в организме человека — до 25 лет. При этом заболевание может протекать в острой или хронической форме. Острая форма заболевания вызвана тяжелой интоксикацией организма и характеризуется повышением температуры тела, головной болью, недомоганием, отеками, сыпью, болями в мышцах, суставах. При тяжелом течении возможно развитие аллергического миокардита, эозинофильной мелкоочаговой пневмонии.

Для хронической формы описторхоза характерны симптомы воспаления желчного пузыря (холецистита) с периодическими обострениями и ремиссиями. Больных беспокоят тяжесть и боли в правом подреберье, эпигастрии, снижение аппетита, тошнота, вздутие живота, запор либо жидкий стул с развитием дисбактериоза.

Еще один паразит, который встречается в нашем регионе, используя в роли «троянского коня» рыбу, — широкий лентец. Он — причина дифиллоботриоза. Обитает лентец в верхних отделах тонких кишок, питается всей поверхностью тела, всасывая при этом различные пищевые вещества, в том числе витамины B12 и фолиевую кислоту.

А попадает этот неприятный «гость» в наш организм, как и описторх, — минуя трех хозяев-переносчиков. Яйца паразитов заглатываются рачками (циклопами) и в их теле развиваются личинки. Циклопов проглатывают в качестве корма пресноводные хищные рыбы, такие как щука, налим, окунь, ерш. Особенно опасна щучья икра.

При легком течении заболевания больные жалуются на общую слабость, плохой аппетит, тошноту, боль и урчание в животе, расстройства кишечника, снижение трудоспособности.

При тяжелом течении наступает непроходимость кишечника. У 2-3 % больных наступает тяжелая форма анемии (малокровие). Больные жалуются на слабость, сонливость, головокружение. На языке появляются ярко-красные пятна, трещины. Кожа становится бледной с желтоватым оттенком, могут увеличиваться печень, селезенка. Температура тела достигает 38 градусов.

Никакие народные средства не помогут вылечить описторхоз и дифиллоботриоз самостоятельно! Только дегельминтизация под наблюдением врачей!  

Чтобы избежать заражения описторхозом и дифиллоботриозом, специалисты рекомендуют: варить рыбу в течение 15-25 минут, на приготовление рыбных котлет и тефтелей отводить не менее 25 минут, рыбный пирог запекать не менее 1 часа в духовке. Рыбу семейства карповых нельзя употреблять в малосоленом виде и как строганину. Солить мелкую рыбу нужно в течение 14 дней, крупную (свыше 25 см) — в течение 40 суток с добавлением 2 кг соли на 10 кг рыбы. Разделочные доски и ножи после обработки рыбы нужно обязательно вымыть с мылом и ошпарить кипятком. Самый идеальный вариант — это иметь отдельный инвентарь для рыбы.

БУ ХМАО — Югры «Центр медицинской профилактики»